Uma das áreas que contam com maior número de profissionais titulados é a especialização em Pediatria. Considerando a taxa de natalidade e o cuidado que devemos ter desde o começo da vida, a importância desse profissional é inquestionável e a procura por residências nessa área são sempre constantes. Porém, existe uma área específica da Pediatria que tem uma grande defasagem de profissionais: a Neonatologia.
O que é Neonatologia?
A Neonatologia é uma especialização dedicada aos cuidados e saúde de bebês à partir do nascimento até cerca de 28 a 30 dias de vida. A área é responsável, por exemplo, pela diminuição dos índices de mortalidade infantil e, também, de morbidade, já que conseguem entender melhor o recém-nascido, encontrando melhor forma de cuidar deste paciente.
Residência ou pós-graduação?
Independentemente da sua busca, é importante reiterar que este curso é destinado à pediatras.
As diferenças básicas entre os caminhos acadêmicos escolhidos serão: área de atuação e tempo de curso.
A pós-graduação contará, em média, com 400 horas de carga horária, com encontros semanais (geralmente aos fins de semana). Não contará com bolsa, e tem duração média de 20 meses. O curso será voltado para pediatras que querem aperfeiçoar ou atualizar seus conhecimentos em pacientes recém-nascidos.
Já a residência funciona como qualquer outra, com carga horária mínima de 2880 horas (60 horas semanais, já incluindo plantões de, no máximo, 24 horas semanais) com oferecimento de bolsa e estágio obrigatório. Ela é direcionada a quem quer trabalhar especificamente com pacientes que possuem até 30 dias de vida. Ao terminar o programa, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, o médico residente deverá ter as seguintes habilidades:
Área Cognitiva:
- Interpretar e discutir os dados de morbimortalidade perinatal;
- Diferenciar os recém-nascidos de alto e médio risco;
- Realizar monitorização dos sinais vitais;
- Conhecer a etiologia, fisiopatologia e o diagnóstico das doenças neonatais;
- Interpretar exames subsidiários laboratoriais, gráficos e de imagem;
- Tratar e prevenir as doenças prevalentes no período neonatal;
- Prescrever nutrição enteral e parenteral;
- Conhecer a morbidade associada ao transporte neonatal;
- Avaliar o risco pré-operatório e as complicações pós-operatórias;
- Formular o prognóstico neonatal e pós-neonatal;
- Acompanhar o desenvolvimento de neonatos de risco, incluindo os de muito baixo peso;
- Orientar os pais quanto aos cuidados com o recém-nascido;
- Avaliar e orientar a alta hospitalar do recém-nascido;
- Favorecer o vínculo mãe-filho e a humanização ao atendimento perinatal;
- Organizar a assistência perinatal.
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Área Afetiva:
- Reconhecer a importância de assistir globalmente o recém-nascido e sua família;
- Sensibilizar a família da importância e manutenção do aleitamento materno;
- Sensibilizar-se ante à separação mãe-filho nas internações;
- Reconhecer os aspectos bioéticos que envolvem o paciente de extremo baixo peso, a presença de doença grave e/ou de anomalia congênita e a morte no período perinatal;
- Reconhecer a importância do trabalho em equipe e multiprofissional;
- Adquirir e/ou desenvolver o espírito científico e buscar atualização.
Área Psicomotora:
- Examinar o recém-nascido;
- Iniciar o atendimento imediato incluindo procedimentos de reanimação;
- Realizar monitorização da temperatura, cardiorrespiratória e hemodinâmica;
- Manusear incubadora, berço aquecido, monitor cardíaco e de pressão, oxímetro e capnógrafo, bombas de infusão, bilirrubinômetro, aparelhos de fototerapia e ventiladores;
- Realizar sondagem naso-orogástrica, intubação traqueal, ventilação manual e mecânica, cateterismo umbilical arterial e venoso, administração de surfactante, medida de pressão arterial invasiva e não invasiva;
- Realizar punção capilar, arterial, venosa, lombar, abdominal e vesical;
- Realizar acesso vascular central por punção percutânea, drenagem torácica e exsanguíneo-transfusão;
- Colher exames laboratoriais;
- Seguir técnicas para antissepsia pessoal, de equipamentos e ambiental;
- Transportar recém-nascidos criticamente doentes.
